Cas clinique et conseils pour une bonne récupération

 Cas Clinique: Luxation et Fracture de Coccyx

Séance 1: Voici une patiente qui s'est luxée le coccyx

Patiente de 44 ans, qui s'est luxée et fracturée le coccyx. En chutant, a entendu un "crac" il y a un peu plus d'1 mois. Vient de faire une radio

    

Depuis elle a de plus en plus mal. 
Elle a un travail dans lequel elle est a beaucoup de stress, de pression.
ATCD: nombreuses chutes sur le coccyx petite et il y a 2 ans.

Remise en place du coccyx en interne par voie rectale et vaginale.

2éme séance: Suivi du traitement

Voici un scanner de contrôle fait 1 semaine plus tard.

La patiente présente encore une douleur résiduelle, notamment quand elle marche.

Le coccyx présente désormais une mobilité correcte, traitement des zones inflammatoires, et des membranes obturatrices.

Recommandations après une séance du coccyx

- Après cette séance : aucun sport ni effort important pendant 48h, une fatigue importante sera tout à fait habituelle surtout après la 1ère séance,

- Asseyez vous bien droit, évitez de vous asseoir sur une seule fesse.

- La douleur ne sera pas forcément améliorée pendant plusieurs jours et il est possible que vous ne soyez pas encore très soulagée jusqu’à la prochaine séance, c’est tout à fait normal, votre corps doit s’adapter, cela peut prendre 2 à 3 séances avant de ressentir une réelle amélioration au quotidien, souvent la douleur est moins fréquente mais peut sembler toujours aussi intense

- Les sports interdits tant que le traitement complet n’est pas terminé : vélo sur selle, cheval, postures de yoga et pilate lors desquelles vous êtes assis sur votre coccyx, squats et mouvements de gym d’ouverture importante des adducteurs, renforcement musculaire des fessiers

- Evitez dans la mesure du possible les longs trajets en voiture ou en avion tant que le traitement n’est pas terminé, sinon utilisez un coussin adapté, ces trajets peuvent entrainer une contraction de vos fessiers qui vont relancer les douleurs du coccyx

- Conseil : utilisez une bouillote pas trop chaude (chaleur douce) 10-15 min tous les soirs sur le sacrum et le coccyx tant que c’est douloureux

- Pas de douche d’eau froide, ni de poche de glace, ni de bain en piscine à moins de 28-30 degrés

- Mangez chaud et cuit, buvez chaud.

- N’oubliez pas que votre coccyx n’est pas tout seul, il est rattaché à des ligaments, des muscles et tout votre périnée, qui sont en tension depuis plusieurs semaines ou plusieurs mois, il va falloir de la patience et plusieurs séances pour réinformer cette zone très innervée. Il ne s’agit pas « d’un os » qu’il faut juste replacer, mais de tout un travail sur votre bassin qui va prendre du temps

- L’amélioration va prendre plusieurs séances pouvant aller de 2-3 séances pour une douleur modérée récente de moins d’1 mois à parfois 4 à 8 séances pour une douleur chronique présente depuis plusieurs mois voire plusieurs années ou des tensions ligamentaires bien plus anciennes. Ces séances seront espacées dans la mesure du possible de 2 à 3 semaines. 

- N'hésitez pas à prendre vos antalgiques habituels selon l'intensité de la douleur ressentie